Болезнь Альцгеймера

alcgamerБолезнь Альцгеймера – специфическое дегенеративное заболевание центральной нервной системы человека, поражающее людей преимущественно преклонного возраста. Впервые болезнь описана в 1906 году А.Альцгеймером, по фамилии которого и получила свое название.

Оглавление

Симптомы
Причины
Признаки
Передается по наследству?
Диагностика
Лечение
Препараты
Профилактика

Симптомы

Легкая стадия заболевания определяет следующие общие его симптомы:

Потеря интереса к жизни, утрата недавней памяти. Невозможность ведения адекватных рассуждений о деньгах.

Появление трудностей в освоении чего-либо нового, а также в создании и сохранении новых воспоминаний.

Появление проблем, связанных с речью. Так, во фразе могут быть использованы слова, схожие в звучании, однако отличающиеся по смысловому содержанию. Учитывая это, больной, осознавая свое положение и во избежание за счет этого ошибок, может перестать разговаривать.

Теряется возможность продолжительной концентрации внимания, больной утрачивает способность к посещению уже знакомых мест. Происходит активное и агрессивное сопротивление новым вещам и изменениям в целом.

Возникает проблема в организации и в логическом мышлении. Происходит частое задавание вопросов (повторное).

Больной уходит «в себя», происходит утрачивание интереса, возникает раздражительность и нехарактерная для него сердитость при ощущении усталости. Принятие решений происходит с серьезными затруднениями.

Больной забывает оплачивать что-либо или, наоборот, платит слишком много. Часто больной забывает поесть, или, наоборот, есть он может постоянно.

Часто теряются вещи, также больной часто их складывает не на нужном месте.

Для средней стадии заболевания актуальны следующие проявления:

Изменения, возникающие в поведении и гигиене, приобретают более примечательный характер. Это же касается особенностей сна.

Больной путает личности (то есть, жену может воспринимать как незнакомку, сына – как брата и т.д.).

Актуальность приобретают проблемы, связанные с безопасностью. Как уже было отмечено ранее, больной может бродяжничать, блуждать где-либо, легко травится, падает и пр.

Возникают проблемы с узнаванием людей, вещей. Могут использоваться вещи, принадлежащие другим.

Человек постоянно повторяет одни и те же истории, движения, слова и пр.

Больной теряет способность к должной организации собственных мыслей, ему не удается отслеживать логическую цепочку тех или иных пояснений.

Больной может постоянно читать, однако при этом не иметь возможности формулирования правильного ответа на поставленные в письменном виде вопросы.

Возможно неуместное поведение (угрозы, проклятия, чрезмерное волнение и т.д.).

Возможны обвинения членов семьи в краже вещей, часто больные становятся неаккуратными.

Могут возникать ситуации с потерей ориентации во времени. Так, больной может проснуться ночью и начать собираться на работу.

Возможны состояния, при которых больной думает, что зеркальное изображение его преследует или что в жизни повторяется сюжет кинофильма.

Требуется помощь в походе в туалет, в душ.

Больной использует одежду, не соответствующую погоде.

Может также отмечаться несоответствие в сексуальном поведении, при котором другой человек воспринимается как супруг.

Симптомы тяжелой стадии

Больной полностью отстраняется от окружения, семьи, хотя без посторонней помощи обходиться просто не может.

Отмечается молчаливость или, наоборот, «тарабарщина» в разговорах, бывает и так, что человека крайне трудно понять.

Происходит потеря контроля над процессами испражнения.

Больной худеет, его кожа трескается.

Нередки падения, подверженность инфекциям.

Значительную часть времени человек проводит в постели и во сне в частности.

В целом после установления диагноза больные проживают порядка не более 7 лет.

Источник simptomer.ru

Как избавиться от головной боли.

Помогает ли парацетамол от головной боли по ссылке.

Каковы причины головной боли в затылке http://brainprof.ru/blzn/golovnaya-bol.html#t3.

Причины

Возраст – самый важный из известных факторов риска для болезни Альцгеймера. Риск развития болезни удваивается каждые 5 лет у лиц старше 65 лет.

Генетика – другой известный фактор риска болезни Альцгеймера, которым не может управлять человек. Ученые нашли генетические связи с двумя формами болезни Альцгеймера. Раннее начало болезни Альцгеймера — очень редкая форма болезни, которая может произойти у людей между 30 и 65 годами. Мутации (или изменения) в определенных генах на трех хромосомах вызывают раннее начало болезни Альцгеймера. Если у родителя есть любая из этих генетических мутаций, у их детей вероятность наследования мутантного гена и развития раннего начала болезни Альцгеймера составляет 50%.

Точные причины неизвестны, но обычно болезнь Альцгеймера связывают с разрушением большого количества нервных клеток, недостаточностью веществ, необходимых для передачи нервных импульсов, наследственностью (генетическая предрасположенность), отравлением токсичными металлами, травмой головы, опухолью мозга, гипотиреозом.

Источник italia-ru.com

Признаки

Многие люди путают болезнь Альцгеймера с деменцией. В чем разница? Болезнь Альцгеймера — это действительно болезнь, а деменция представляет собой группу симптомов, которые включают потерю памяти, мышления, навыков и умения. Тем не менее, деменция не всегда вызвана болезнью Альцгеймера, это может быть следствием других болезней.

Хотя некоторые изменения памяти могут быть возрастными, проблемы с памятью, которые мешают в повседневной жизни, к ним не относятся. По мнению экспертов, общие ранние признаки болезни Альцгеймера или других видов деменции включают в себя:

Признаки болезни Альцгеймера

Потеря памяти. Люди с деменцией могут забыть недавний опыт, важные даты или события, что мешает им в повседневной жизни. Любой человек может забыть какие-то детали из последних событий или разговора. Но люди с деменцией могут забыть всю тему полностью.

Повторение. Люди с деменцией могут повторять свои же истории, иногда слово в слово. Они могут продолжать задавать те же вопросы, независимо от того, сколько раз на них ответили.

Языковые проблемы. Люди с деменцией могут иметь серьезные проблемы с запоминием и воспроизведением даже основных слов. Их манера говорить может стать искаженной или малопонятной.

Изменения поведения. Люди с деменцией могут проявлять внезапную смену настроения. Они могут стать эмоционально расстроенными или сердитыми — без особой причины. Они могут прекратить делать то, что обычно делали. Они могут стать необычно подозрительными в отношении членов семьи или начать слепо доверять телерекламе.

Дезориентация и сумбурность. Люди с деменцией могут потеряться в местах, которые они очень хорошо знают. У них могут возникнуть проблемы при завершении основных задач и знакомых действий, таких как приготовление обеда или бритье.

Отсутствие гигиены. Иногда это является наиболее очевидным признаком болезни Альцгеймера. Люди, которые тщательно одевались каждый день своей жизни, могут начать носить грязную одежду или прекратить мыться.

Странное поведение. Люди с болезнью Альцгеймера и деменцией склонны к размещению объектов в совершенно неподходящих местах. Они могут положить зубную щетку в холодильнике или молоко в шкафу под мойкой.

Если Ваш родной человек проявляет любые признаки болезни Альцгеймера, не паникуйте. Наличие этих признаков не означает, что он обязательно имеет болезнь Альцгеймера. Но для этого нужно записаться на прием к врачу для оценки.

Источник health.obozrevatel.com

Передается по наследству?

Многих людей, близкие которых страдают от болезни Альцгеймера, тревожит вопрос их личного здоровья. Можно ли утверждать, что заболевание передается по наследству? Однозначно нет, по наследству передается предрасположенность, но не сама болезнь.

Если все-таки Вас коснулась эта проблема, обратите внимание на рекомендации врачей по профилактике. Методы, которые предлагают специалисты, очень просты и легко применимы в обыденной жизни. Кроме того, соблюдение рекомендаций поможет Вам избежать множества других неприятных болезней, а так же поддерживать физическую и умственную активность.

Источник neuroplus.ru

Диагностика

Методы исследования для постановки диагноза болезни Альцгеймера:

Кровь (развёрнутый клинический и биохимический анализы крови, содержание витамина В12 и фолиевой кислоты)

Исследование функции щитовидной железы

Реакция фон Вассермана и анализ крови на ВИЧ

ЭКГ

ЭЭГ — диффузное замедление сигнала

КТ, МРТ — атрофия коры, увеличение полостей желудочков. Исключают гидроцефалию, инфаркты, гематомы, опухоли

Определение повышенного содержания амилоида в ликворе

Чрезмерное расширение зрачков при введении мидриатиков

Определение дефектного аллеля Е4 гена АроЕ.

Источник diagnos.ru

Лечение

Данное заболевание, к сожалению, неизлечимо. Существуют лишь паллиативные меры, позволяющие немного облегчить состояние больного.

Медикаментозное лечение

Ингибиторы холинэстеразы (Галантамин, Донепезил) повышают концентрацию в мозге медиатора ацетилхолина, что, вероятно, несколько замедляет прогрессирование болезни.

Препарат Мемантин снижает активность медиатора глутамата, который при его избытке способен убивать клетки коры головного мозга. Умеренно эффективен при средней и тяжелой стадиях заболевания.

Антипсихотические препараты снижают агрессию и подавляют психоз – применяются как средства симптоматической терапии.

Психосоциальное вмешательство

Данный метод терапии не освещен в научной литературе и направлен на лечение не конкретно болезни Альцгеймера, а любого вида деменции.

Метод нацелен на определение предпосылок проблемного поведения пациента и его последствий и, конечно, коррекцию данных проблем.

Эмоциональную сферу больных затрагивают следующие вмешательства:

поддерживающая психотерапия;

валидационная терапия;

терапия воспоминаниями (обсуждение воспоминаний, пережитых пациентами, с использованием фото- и видеоматериалов и других предметов из прошлого);

«симуляция присутствия» (проигрывание записей голосов близких родственников);

сенсорная интеграция (больному предлагаются упражнения, стимулирующие органы чувств).

Для улучшения повседневной жизни лиц, страдающих болезнью Альцгеймера, используются такие методы:

ориентирование в реальности (больному предоставляют информацию о его личности, месте положении, времени…);

когнитивная переподготовка (направлена на улучшение нарушенных способностей пациента);

арт-терапия;

анималотерапия;

музыкотерапия и т. д.

Источник myfamilydoctor.ru

Препараты

Единственный препарат для лечения болезни Альцгеймера, одобренный FDA, — такрин . Его назначают в дозе 80-160 мг/сут. Такрин ингибирует АХЭ , тем самым повышая концентрацию ацетилхолина в головном мозге. Двойные слепые контролируемые исследования показали, что такрин, по результатам опроса ухаживающих лиц, улучшает состояние больных и замедляет ухудшение когнитивных функций (при двухлетнем наблюдении). Однако интерпретировать такие данные сложно, так как они во многом субъективны, а скорость прогрессирования заболевания может сильно различаться. В то же время примерно у 10-20% больных такрин оказывает пусть умеренный, но явно положительный эффект, а побочные эффекты (дозозависимые тошнота , рвота и понос ) не приводят к отказу от лечения. На поздних стадиях болезни такрин не эффективен. Препарат дорог и обладает гепатотоксическим действием. Во время лечения необходимо постоянно исследовать биохимические показатели функции печени и корректировать дозу.

Проходят испытания и других препаратов — эстрогенов , НПВС , ингибиторов АХЭ .

На ранней стадии болезни Альцгеймера часто развивается легкая или умеренная депрессия , требующая назначения антидепрессантов . Обычно используют ингибиторы обратного захвата серотонина и трициклические антидепрессанты с минимальным М-холиноблокирующим действием ( дезипрамин и нортриптилин ). При генерализованных эпилептических припадках назначают противосудорожные средства , например фенитоин или карбамазепин .

При возбуждении , бессоннице , галлюцинации и агрессивном поведении часто бывает необходима госпитализация в специализированный интернат. Бессонница может уменьшаться на фоне приема дифенгидрамина . При возбуждении назначают фенотиазины (например, тиоридазин ), галоперидол или бензодиазепины (например, лоразепам ). Эти препараты часто вызывают побочные эффекты: сонливость , спутанность сознания , повышение мышечного тонуса и непроизвольные движения . Препараты выбора с наименьшими побочными эффектами — это галоперидол в низких дозах (0,5-2 мг), тразодон , буспирон и пропранолол .

Несколько контролируемых исследований, в которых сравнивались медикаментозное и психотерапевтическое лечение при возбуждении , показали, что они одинаково эффективны. Однако ежедневное проведение психотерапии у таких больных очень сложно, и поэтому приходится назначать лекарственные средства.

Снижение памяти на ранней стадии болезни Альцгеймера удается скомпенсировать ведением еженедельников или записных книжек. Здравый смысл, опыт и результаты клинических исследований подсказывают, что больных целесообразно ориентировать на те виды деятельности, которые им интересны, и ограждать их от неприятных дел. Оборудуют кухню, уборную и спальню вспомогательными приспособлениями. Вождение автомобиля противопоказано. Навязчивый уход и новая обстановка могут усугубить спутанность сознания , вызвать возбуждение и гнев . Больные нуждаются в общении и поддержке.

У родных нередко развивается так называемый синдром опустошенности ; в таких случаях лучше бывает временно госпитализировать больного и хотя бы немного отдохнуть. Очень полезными могут быть дневные стационары для взрослых, а также специальные организации поддержки — например, Ассоциация по борьбе с болезнью Альцгеймера и родственными заболеваниями.

Источник medbiol.ru

Профилактика

Образ жизни

Процесс развития болезни медикам понятен, но точная причина возникновения болезни Альцгеймера не известна, болезнь не поддается лечению. Существующие на сегодняшний день препараты помогают приглушить развитие недуга. Доказано, что существуют способы, помогающие отсрочить наступление болезни Альцгеймера, такие как:

Следует бросить курить.

Обязательно прекратить употреблять алкоголь в больших количествах.

Нужно придерживаться здорового сбалансированного питания, обязательно включать в рацион овощи и фрукты.

Заниматься спортом, уделять тренировкам или физическим нагрузкам 2,5 часа еженедельно.

Мозг должен трудиться

Сохраняйте ум здравым и острым. Исследования показывают, что заболеть болезнью Альцгеймера имеют меньше шансов те люди, которые на протяжении жизни активны во всех сферах деятельности: умственно, физически и социально. Также люди, у которых есть интересное им хобби. Виды деятельности, которые сокращают риск развития болезни:

чтение книг, газет, журналов;
любые виды письменной деятельности;
изучение иностранных языков; игра на музыкальных инструментах;
обучение на различных учебных курсах;
игра в теннис;
игра в гольф, шахматы;
плавание;
групповые виды спорта, например боулинг;
разгадывание кроссвордов;
пешие прогулки.

Нет доказательств, что развивающие компьютерные игры помогают снизить риск заболевания.

Здоровая диета

Сократите риск заболевания болезнью Альцгеймера при помощи следующих простых правил питания:

1. Ешьте больше фруктов и овощей.

Исследования японских и американских ученых показывают, что употребление фруктов и овощей, а также свежевыжатых соков снижает риск заболевания болезнью Альцгеймера.

2. Ешьте ягоды чаще.

В состав ягод входят биологически активные компоненты, например, такие соединения как, антоцианозиды, которые защищают клетки мозга от повреждения радикалами и борются с ухудшением памяти.

3. Ешьте продукты с высоким содержанием жирной кислоты Омега-3.

Продукты, которые богаты жирной кислотой Омега-3, такие как: семга, тунец, скумбрия сокращают риск возникновения болезни Альцгеймера. Как показывают исследования, наступление болезни отстрачивается на 7 — 9 лет.

4. Ешьте продукты, которые содержат фолиевую кислоту.

Фолиевая кислота (витамины группы В) снижает уровеньгомоцистеина (аминокислота, накопление которойв организме, приводит к ослаблению внутреннейстенкиартерий). При высоком уровне гомоцистеина ухудшаются когнитивные способности человека.

5. Пейте правильные напитки

Ежедневно выпивайте на ужин стакан красного виноградного сока или бокал красного вина. Микроэлементы, которые входят в состав шкурки винограда защищают клетки головного мозга от пагубного влияния окислительного стресса (физиологический стресс или повреждение организма, вследствие протекания нехарактерных для собственного метаболизма окислительных реакций) и бета амилоид (белок, который участвует в возникновении болезни Альцгеймера).

6. Среднеземноморская кухня

Ешьте блюда, которые относятся к среднеземноморской кухне:

оливковоемасло и оливки;
свежие овощи:помидоры, баклажаны, болгарскийперец, цуккини;
чеснок, лук;
рыба и морепродукты;
зелень: тимьян, розмарин, орегано и базилик;
белый хлеб, паста и рис.

Источник likar.info